Equinácea
Si de plano lo vas a usar: extracto hidroalcohólico estandarizado de la parte aérea de Echinacea purpurea (tipo Echinaforce), con especie y parte de la planta especificadas en la etiqueta. La especie y la preparación varían muchísimo entre productos y son una razón importante de que los resultados no se repliquen.
Precaución
Un problema de seguridad o un choque con medicinas
Se califica como precaución, no emergente, porque la señal de seguridad es concreta y la de eficacia no. Cochrane no encontró ni una sola comparación de prevención significativa de 12, y solo 2 de 6 ensayos de duración fueron positivos, con 8 de 24 ensayos con alto riesgo de sesgo; el metaanálisis de 2019 encontró efecto preventivo pero nulo en tratamiento, con heterogeneidad clínica fuerte. Del otro lado hay anafilaxia y crisis asmáticas documentadas.
Puede prevenir algunos resfriados, pero tomada cuando ya estás enfermo no hace nada medible. Para la mayoría, el riesgo de alergia no lo vale.
La prevención es modesta en el mejor de los casos (RR 0.78, IC 95% 0.68–0.88) y el tratamiento no muestra nada: duración −0.45 días con un IC que cruza el cero (IC 95% −1.85 a 0.94).
Alquilamidas y polisacáridos se unen a receptores CB2 y TLR, subiendo la actividad fagocítica in vitro. El mecanismo es plausible, pero la traducción a desenlaces clínicos en humanos ha fallado una y otra vez, y el contenido de alquilamidas cambia según especie, parte de la planta y extracción: 'equinácea' no es una sola intervención.
No hay un grupo de respondedores identificable de forma confiable. Los únicos candidatos plausibles son adultos sin atopia ni asma y con infecciones respiratorias muy frecuentes, y aun ahí la ganancia esperada es chica. Cualquiera con atopia, asma o alergia a Asteraceae queda descartado de entrada.
Qué comprar
- ✓Si de plano lo vas a usar: extracto hidroalcohólico estandarizado de la parte aérea de Echinacea purpurea (tipo Echinaforce), con especie y parte de la planta especificadas en la etiqueta. La especie y la preparación varían muchísimo entre productos y son una razón importante de que los resultados no se repliquen.
- ✓Donde se probó para prevención, se usó extracto estandarizado de E. purpurea diario durante meses. Umbral no recomienda una dosis: el beneficio no justifica el riesgo alérgico para la mayoría.
- ✓Verificado por terceros (USP, NSF, Informed Sport)
- ✕Mezclas propietarias que esconden la dosis de cada ingrediente
- ✕Extractos sin estandarizar, sin porcentaje de compuesto activo
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La equinácea más vendida, con 4.8 estrellas. Umbral no recomienda una dosis de equinácea: el beneficio es pequeño y el riesgo de alergia en personas sensibles a la familia de las margaritas no lo es.
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Verifica que la etiqueta nombre tanto la especie como la parte de la planta. La especie y la preparación varían muchísimo entre productos, y eso explica en buena parte por qué los ensayos no se replican.
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Indica Echinacea purpurea y la parte aérea al frente de la etiqueta: la única de las tres que puedes emparejar con un ensayo específico.
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Ver todo en AmazonCada resultado, junto a la línea que significa ningún efecto
Cada rombo es la mejor estimación de un estudio. La línea fina muestra qué tan seguro estaba el estudio: mientras más corta, más seguro el resultado.
- Incidencia de IVRS (prevención)% relative risk · David & Cunningham 2019, Complement Ther Med−22.0−32 … −12
- Prevención, estimación agrupada post hoc% relative risk · Cochrane 2014 (Karsch-Völk); reported as a 10–20% range from post-hoc pooling only−15.0[no lo dice]
- Duración de la enfermedad (tratamiento), cruza el cerodays · David & Cunningham 2019, Complement Ther Med−0.45−1.85 … +0.94
Cada unidad tiene su propia escala, así que nunca se mezclan números en una misma línea. Cuando un estudio no dio un rango, lo dejamos vacío en vez de inventarlo.
3 estudios a lo largo de 17 años
Los estudios
- 1.Echinacea for preventing and treating the common coldCochrane Database of Systematic Reviews · 2014 · rct · 24 experimentos · n = 4631
En 33 comparaciones, ninguna de las 12 de prevención que reportaron episodios fue significativa por sí sola; solo 2 de 6 ensayos de tratamiento que reportaron duración favorecieron a la equinácea. 8 de 24 ensayos tenían alto riesgo de sesgo. Los autores concluyeron que no se ha demostrado beneficio para tratar el resfriado.
- 2.Echinacea for the prevention and treatment of upper respiratory tract infections: A systematic review and meta-analysisComplementary Therapies in Medicine · 2019 · rct · 29 experimentos
Prevención RR 0.78 (IC 95% 0.68–0.88) en 9 estudios; duración diferencia de medias −0.45 días (IC 95% −1.85 a 0.94), cruzando el cero. Heterogeneidad clínica importante entre preparaciones; sin evidencia que apoye el uso como tratamiento.
- 3.Adverse reactions associated with echinacea: the Australian experienceAnnals of Allergy, Asthma & Immunology · 2002 · rct · n = 51
De 51 reportes de reacciones adversas, 26 sugerían hipersensibilidad mediada por IgE: 4 anafilaxias, 12 crisis asmáticas, 10 urticarias o angioedemas. Los sujetos atópicos estaban sobrerrepresentados y 20 de 100 personas atópicas nunca expuestas a la equinácea dieron positivo en pruebas cutáneas, lo que indica reactividad cruzada con alérgenos ambientales.
Umbral es un producto de bienestar, no un dispositivo médico. No diagnostica, trata, cura ni previene ninguna enfermedad. La información sobre suplementos es educativa; consulta a un profesional de la salud antes de comenzar cualquier suplemento, especialmente si estás embarazada, eres menor de 18 años, tienes una condición médica o tomas medicamentos.
Estas declaraciones no han sido evaluadas por la FDA ni por COFEPRIS.